Уход за больным членом семьи

Болезнь близкого человека требует от родных много заботы, внимания и времени. Маленькие дети, а также пациенты с тяжелыми заболеваниями, сопровождающиеся потерей трудоспособности, нуждаются в посторонней помощи. Для подобных случаев законом предусмотрена возможность оформления больничных листов по уходу за нетрудоспособным родственником. На кого может быть оформлен такой документ и на каких условиях? Попробуем разобраться.

На кого можно оформить больничный по уходу за заболевшим членом семьи?

На сегодняшний день главными документами, которые регулируют выдачу больничных листов на территории РФ являются Федеральный закон №255 и Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, подробно описывающий Порядок выдачи листов нетрудоспособности. В п.34 данного документа указывается, что больничные могут быть выданы родственникам, которые по факту выполняют уход за пациентом.

Однако в упомянутых выше Законе и Приказе не разъясняется, кого именно следует относить к родственникам. Перечень лиц, которые состоят в семейном родстве, приводится во 2-ой статье Семейного кодекса РФ. К ним относятся:

• родные мать и отец;
• муж и жена;
• дети;
• усыновители и усыновленные.

Кроме того, в главе 15 Семейного кодекса указывается, что понятие членов семьи охватывает также следующих родственников:

• бабушек и дедушек;
• внуков;
• братьев и сестер;
• отчимов и мачех.

Таким образом, закон разрешает выдачу больничных по уходу за членом семьи не только родителям, детям и супругам, но и бабушкам, сестрам, внукам и прочим родственникам.

Важно! Гражданский брак не влечет за собой юридически значимых прав и обязанностей. Поэтому, если болеет ребенок, то гражданскому мужу или жене, не являющимися родными родителями заболевшего, больничный лист не выдается.

Степень родства обычно указывается в больничном листе при помощи специального кода: 38 – мать, 39 – отец, 40 – опекун, 42 – иной родственник.

Можно ли уходить на больничный по очереди?

Не обязательно возлагать груз забот за больным родственником на одного члена семьи. Все домочадцы могут нести ответственность поочередно. Подобная возможность прописана ФСС РФ в Письме от 28.07. 2016 № 02-09-14/15.

Если уход будет осуществляться поочередно, но у первого присматривающего больничный лист должен быть закрыт, а у другого открыт. И выдают этот документ только в том случае, если существует необходимость в уходе.

Возьмем типичный случай. За больным ребенком ухаживала мама. Но за 10 дней малыш полностью не восстановился и не может посещать детский сад. Маме нужно выходить на работу. Как быть? В этом случае больничный могут оформить близкие родственники, например, родной или усыновивший ребенка отец, дедушка, бабушка, трудоспособные сестра или брат.

На какой срок выдается больничный листок?

По своей сути больничный лист служит уважительным основанием для отсутствия на рабочем месте и получения денежной компенсации за пропущенные рабочие дни. Государством установлены максимальные сроки больничных для различных категорий граждан.

Таким образом, как бы тяжело ни болел пожилой родственник, не получится получить больничный больше чем на 7 дней единоразово, а общее количество дней за год – не может быть больше тридцати. При этом уход должен оказываться исключительно в амбулаторных условиях, то есть на дому. Ухаживать за родным человеком, который находится в больнице, можно только в свободное от работы время. Больничный в таких случаях не положен. Чтобы позаботиться о родственнике приходится брать отпуск без оплаты или даже увольняться.

Особенно тяжело приходится тем семьям, в которых имеется родственник, состояние здоровья которого требует неотлучного присутствия помощника. Уход, особенно за пожилыми пациентами, – бессрочная миссия, которая редко укладывается в 7 дней больничного.

Очень часто задают вопросы: Положен ли больничный лист по уходу за лежачим родственником, которого парализовало после инсульта? Выдают ли больничный лист для ухода за престарелой матерью? Можно ли получить больничный для ухода за супругом после операции на головном мозге? Во всех этих и многих других случаях ответ будет одинаков: можно, но не более 7 календарных дней на отдельный случай.

Членам семьи приходится делать непростой выбор – работа или надлежащий уход за близким человеком. Ведь нередко временные рамки, когда больному нужна посторонняя помощь, намного больше, чем положенные 7 дней больничного. А для ухода за хроническими больными в периоде ремиссии больничные не выдаются в принципе. Выходом в сложной ситуации может стать обращение в патронажную службу, которая предоставит квалифицированную сиделку.

Кем выдается листок нетрудоспособности?

Обязанность по оформлению больничного возлагается на врача, осуществляющего лечение. Ключевое условие – он должен работать в медицинском учреждении, имеющем государственную лицензию на выдачу больничных листов.

Документ о временной нетрудоспособности в связи с болезнью родственника выдается на определенных условиях:

• Актуальность ухода и необходимость в посторонней помощи, которые определяются врачом.
• Наличие фактического ухода со стороны лица, которому выдан больничный лист.
• Лечение на дому. С точки зрения закона необходимости в уходе со стороны родственников при стационарном лечении нет, так как все необходимые ухаживающие и лечебные мероприятия выполняются персоналом больницы.

Для подтверждения родственных связей врач может попросить свидетельство о рождении или паспорт. Впрочем, вполне может быть достаточно и простого устного заявления о степени родства. Это никоим образом не противоречит закону.

Как производится выплата пособия по временной нетрудоспособности

Больничный лист по уходу за больным родственником оплачивается только за тот период, который устанавливается правилами п. 5 ст. 6 Закона N 255-ФЗ. То есть при уходе за больными родителями, супругом, бабушкой или дедушкой будет оплачено не более 7 дней за один раз и не более 30 календарных дней за год.

На размер самого пособия влияют следующие факторы:

• страховой стаж лица, на чье имя выписывается больничный;
• общая сумма заработанных средств за предшествующие два года, длительность расчётного периода – 730 дней;
• количество дней в больничном.

При страховом стаже 8 и более лет положено пособие в размере 100% среднего дневного заработка. Если стаж составляет больше 5, но меньше 8 лет – оплачивается 80%. В случаях, когда страховой стаж составляет менее 5 лет, пособие будет выплачено из расчета 60% от среднего заработка за день. Выплаты производятся за счет средств Фонта социального страхования.

Случаи, когда больничный лист не выдают

В выдаче больничного листа могут и отказать. Происходит это в случае, если

1. Близкий родственник или пожилой человек болеет хронической болезнью.
2. Смерть родственника.
3. Отсутствие надлежащего присмотра.
4. Обстоятельства и действия, которые привели к ухудшению здоровья больного.
5. Человек, который собирается присматривать за больным, находится в отпуске любого вида – плановом оплачиваемом на работе, декретном по уходу за детьми, за свой счет.
6. Больной находится на лечении в больнице или пансионате.
7. Уход оказывается хроническому больному в период ремиссии.

Кому доверить уход за больным членом семьи?

Ситуация, когда тяжелая болезнь близкого человека вынуждает домочадцев отказываться от работы, учебы, личной жизни, является огромным стрессом для всей семья в целом, источником постоянного напряжения и недопонимания.

Нехватка же навыков по уходу за тяжелобольными пациентами может послужить причиной ухудшения состояния последних. Больному нужно регулярно измерять температуру и давление, делать массаж, при необходимости – ставить уколы. Следует следить за гигиеной, организовать правильное питание, проводить профилактику пролежней у лежачих больных, вовремя менять абсорбирующие средства и подгузники. Все это требует постоянного контроля и внимания.

В случае, когда у семьи нет возможности своими силами организовать достойный уход для заболевшего родственника, рассматриваются следующие выходы из ситуации:

• Нанять сиделку – приходящую или с проживанием в зависимости от состояния здоровья лица, нуждающегося в посторонней помощи и жизненных обстоятельств конкретной семьи.
• Специализированный пансионат. В медучреждениях данного типа предусмотрены отделения для пациентов в различных состояниях.

Решение, каким образом организовать уход за больным членом семьи, в каждом случае принимается индивидуально и зависит от множества факторов.